2009年度(第98回)版 看護師国家試験 過去問題

午前5N01

入院中の乳児のバイタルサインで最初に測定するのはどれか。

  • 1.体 温
  • 2.呼 吸
  • 3.脈 拍
  • 4.血 圧
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×1 体 温
測定の順番は、呼吸→脈拍→体温→血圧の順である。 
2 呼 吸
呼吸は安静または睡眠時に測定することが望ましいため、最初に測定する。血圧測定など痛みをともなうと乳児は泣いてしまうため、正常に測定できなくなる。乳児の呼吸は、胸部または腹部の動きで測定する。 
×3 脈 拍
呼吸の次に測定する。
×4 血 圧
血圧測定は乳児にとって痛みをともなうなど、恒常性を、乱すおそれがあるため、最後(4番目)に測定する。

解説

バイタルサインは、安静時の自然な数値を測定します。小児のバイタルサインを測定するときには、泣くと測定が困難になるため、呼吸から行います。

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